ABSTRACT
Resumen Los meningiomas son tumores del sistema nervioso central que representan alrededor del 14,3% a 19%, de ellos solo un 1.8% a 3,2% surge en el foramen magno, por años el abordaje de esta clase de tumores conllevaba una gran morbimortalidad asociada debido a que el foramen magno contiene una serie de estructuras anatómicas y neurovasculares críticas, sin embargo con el progreso de las técnicas quirúrgicas, el manejo de la anestesia neurológica y la formación de neurocirujanos con experiencia en cirugías de base de cráneo, ha podido revertir estos resultados y hacer de la cirugía una alternativa segura con bajas tasas de complicaciones. El presente trabajo pretende revisar la literatura acerca de la morbimortalidad asociada a los meningiomas de foramen magno y presentar un caso abordado en nuestro centro.
The meningiomas are tumors of the central nervous system that represent around 14.3% to 19%, of them only 1.8% to 3.2% arise in the foramen magnum, for years the approach of this class of tumors entailed a great associated morbidity and mortality because the foramen magnum contains a series of critical anatomical and neurovascular structures, however with the progress of surgical techniques, the management of neurological anesthesia and the training of neurosurgeons with experience in skull base surgeries, it has been able to reverse these results and make surgery a safe alternative with low complication rates. The present work aims to review the literature about morbidity and mortality associated with meningiomas of foramen magnum and present a case addressed in our center.
Subject(s)
Humans , Female , Aged, 80 and over , General Surgery , Morbidity , Mortality , Foramen Magnum , Anesthesia , NeoplasmsABSTRACT
Introducción: El tratamiento microquirúrgico de los aneurismas cerebrales no rotos, ha demostrado ser seguro en distintas series, la indicación quirúrgica en estos casos es discutible y generalmente esta en relación a su riesgo de sangrado por características morfológicas y ubicación del aneurisma. Este trabajo tiene como objetivo, determinar si en nuestra región, el tratamiento microquirúrgico de los aneurismas cerebrales no rotos es seguro y así poder dar una recomendación de tratamiento a nuestros pacientes. Materiales y métodos: Treinta y un pacientes, 33 aneurismas cerebrales no rotos fueron tratados, En clínica Elqui y Hospital San Pablo de la Región de Coquimbo, entre mayo del 2017 y marzo del 2019, se hizo un seguimiento al total de los pacientes y se evaluó su resultado neurológico según la escala de Rankin modificado. Resultado: 97% de los pacientes obtuvieron un resultado neurológico favorable (Rankin < 3), solo un 3% de los pacientes, un caso, obtuvo un resultado desfavorable (Rankin > 2). Conclusión: El tratamiento microquirúrgico de los aneurismas cerebrales no rotos en nuestra región es seguro, obteniendo una muy baja morbilidad y 0% de mortalidad
Introduction: The microsurgical treatment of unruptured cerebral aneurysms has been shown to be safe in different series, the surgical indication in these cases is debatable and is generally related to the risk of bleeding due to morphological characteristics and location of the aneurysm. The objective of this work is to determine if in our region the microsurgical treatment of unruptured cerebral aneurysms is safe and thus be able to give a recommendation of treatment to our patients. Materials and methods: 31 patients, 33 unruptured cerebral aneurysms were treated. At the Elqui clinic and San Pablo Hospital in the Coquimbo Region, between may 2017 and March 2019, the total number of patients was monitored and their Neurological outcome according to the modified Rankin scale. Result: 97% of the patients obtained a favorable neurological outcome (Rankin <3), only 3% of the patients, one case, obtained an unfavorable outcome (Rankin> 2). Conclusion: The microsurgical treatment of unruptured cerebral aneurysms in our region is safe, obtaining a very low morbidity and 0% mortality